牙齿拥挤是指牙弓内牙齿数量超过颌骨所能容纳的空间，导致牙齿错位、排列不齐，常伴随咬合异常或面部比例不协调。
根据病因分类：
- 牙量骨量不调型：因牙齿过大或颌骨过小导致，常见于遗传因素，如尖牙、前磨牙过度发育，下颌骨发育不足。
- 替牙期暂时性拥挤：乳牙过早脱落、恒牙萌出顺序异常或多生牙导致，约60%儿童在混合牙列期出现，多数随生长可自行调整。
- 恒牙萌出异常型：恒牙萌出方向异常（如倾斜、扭转），常见于侧切牙、尖牙，可能与乳牙早失导致间隙关闭或不良口腔习惯有关。
特殊人群注意事项：
- 儿童：替牙期（6~12岁）发现拥挤应尽早干预，通过间隙管理、不良习惯破除（如咬唇）预防加重；低龄儿童（<12岁）禁用刺激性药物，优先观察生长发育情况。
- 青少年/成人：因骨代谢稳定，非骨性拥挤可通过正畸治疗（如隐形矫正）改善，骨性严重拥挤需结合正颌手术，需选择正规医疗机构评估。
治疗原则：
以早期干预、个体化方案为核心，优先通过口腔检查（如CBCT评估骨量）确定类型，非骨性拥挤可通过正畸矫治器排齐；药物仅用于疼痛管理，如布洛芬等非甾体抗炎药，需遵医嘱。
