发布于 2026-04-01
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腹腔镜手术前需完成基础检查（血常规、凝血功能等）、影像学评估（超声、CT等）、心肺功能检测（心电图、肺功能）及感染筛查（乙肝、丙肝等），特殊人群需额外评估。
基础检查：血常规明确贫血或感染，凝血功能评估出血风险，肝肾功能反映器官储备，电解质确保手术耐受性，空腹血糖控制在合理范围，避免低血糖或高血糖影响术中状态。
影像学检查：腹部超声排查腹腔粘连、脏器位置异常，CT/MRI明确病变范围与毗邻关系，必要时行血管造影评估血管情况，老年患者或有基础疾病者需更全面影像学评估。
心肺功能评估：心电图筛查心律失常、心肌缺血，肺功能检测（如FEV1/FVC）评估呼吸储备，高龄或有慢性病史者（如COPD）需加强呼吸功能监测，必要时术前呼吸训练。
感染筛查：乙肝五项、丙肝抗体、梅毒、HIV等检测，防止交叉感染，活动性结核患者需提前干预，免疫功能低下者（如糖尿病、长期激素使用者）需调整术前方案。
特殊人群提示：孕妇需严格评估手术时机与胎儿影响，糖尿病患者术前需控糖至空腹血糖7.0mmol/L以下，长期服用抗凝药者需停药并监测凝血功能，老年患者需额外评估跌倒风险与认知状态。
