胆结石并非一定要手术治疗，需根据结石类型、大小、症状及并发症综合判断。无症状胆囊结石可定期观察，有症状或并发症者需手术干预。
- 无症状胆囊结石：
- 直径<2cm、无并发症者，每6~12个月超声复查。
- 有症状胆囊结石：
- 出现胆绞痛、消化不良等症状，建议腹腔镜胆囊切除手术。
- 特殊类型结石：
- 特殊人群注意事项：
- 孕妇：无症状者观察至分娩后，急性发作需终止妊娠手术。
- 药物治疗局限性：
- 熊去氧胆酸仅适用于胆固醇结石、直径<0.5cm且胆囊功能正常者。
- 药物无法溶解钙化结石，急性发作期需配合止痛药与抗生素。
手术指征明确，非手术治疗仅为过渡方案。建议定期随访，遵循专业医生评估。
