月经推迟（超过正常周期7天以上）可能由多种因素引起，首先需结合年龄、生活状态及病史初步判断。若年龄＜16岁且初潮＜2年，可能因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟；育龄女性需排除妊娠，其次考虑内分泌、生活方式等因素。
- 妊娠相关：育龄女性月经推迟，需通过血HCG检测或尿妊娠试验确认是否妊娠，妊娠会导致月经永久性停止直至分娩。
- 内分泌因素：多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（甲减/甲亢）、高泌乳素血症等内分泌疾病常伴随月经稀发或闭经，需通过性激素六项、甲状腺功能检查确诊。
- 生活方式影响：长期精神压力、剧烈运动、过度节食或肥胖均可能干扰下丘脑功能，导致孕激素不足或排卵障碍，进而引起月经延迟。
- 药物或疾病：长期服用激素类药物（如避孕药漏服）、卵巢手术史、子宫内膜粘连等器质性病变也可能导致月经推迟，需结合病史及超声检查明确。
特殊人群建议：青春期少女若初潮后2年内偶尔推迟，无需过度焦虑；围绝经期女性（45~55岁）月经紊乱多为自然过渡，但需排除器质性病变；有性生活女性月经推迟1周以上应优先排除妊娠。
