下腓骨骨折是小腿外侧腓骨下段的骨折，常因直接暴力或间接扭转变形导致，多伴随踝关节不稳或韧带损伤。治疗以复位固定为主，儿童愈合快，老年人需警惕骨质疏松风险。
一、骨折类型与特点
- 踝关节扭伤型：多为螺旋形骨折，常合并韧带撕裂，需优先稳定关节。
- 直接撞击型：横形或粉碎性骨折，可能伴随软组织挫伤，重点保护局部血运。
二、治疗原则
- 保守治疗：适用于无移位或轻度移位骨折，采用石膏固定4-6周，期间需定期复查X线。
- 手术治疗：严重移位或粉碎性骨折需切开复位内固定，术后早期踝泵运动促进恢复。
三、康复注意事项
- 儿童患者：愈合能力强，但需避免过早负重，定期评估骨骼生长情况。
- 老年患者：需加强营养补充钙质和维生素D，预防骨质疏松性再骨折。
- 特殊人群：糖尿病患者需严格控糖，降低感染风险；运动员需经专业评估后再恢复运动。
四、并发症预防
- 深静脉血栓：术后鼓励踝泵运动，必要时使用弹力袜或抗凝药物。
- 创伤性关节炎：早期规范治疗，避免关节面不平整，康复期配合物理治疗。
五、就医提示
出现剧烈疼痛加重、肢体麻木、皮肤苍白或青紫时，需立即就医。
