发布于 2026-04-01
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急性肩周炎（冻结肩急性期）治疗以缓解疼痛、恢复活动度为核心，病程通常1~3个月，优先非药物干预，必要时短期药物辅助。
一、休息与制动
疼痛剧烈时需短期（1~2周）制动，避免加重炎症；日常减少肩部负重活动，如提重物、过度外展，可使用三角巾悬吊固定，保持肩部中立位。
二、药物治疗
疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬），需注意胃肠道不适，有胃溃疡者慎用；外用消炎镇痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）可局部涂抹，避免大面积长期使用。
三、物理治疗
急性期后（疼痛缓解）开始热敷（40℃~50℃毛巾敷肩15分钟/次）、超声波或经皮神经电刺激（TENS）促进局部血液循环；配合钟摆运动、爬墙练习（无痛范围内缓慢进行），每日3组，每组10次。
四、特殊人群注意
儿童及青少年：避免使用成人止痛药物，优先冷敷（急性期48小时内）和轻柔按摩；孕妇：禁用口服非甾体抗炎药，可局部理疗结合轻柔拉伸；老年人：合并糖尿病、高血压者，药物需经医生评估，康复训练需家属协助监测血压、血糖变化。
五、就医指征
若出现肩部红肿发热、夜间痛醒、手臂麻木或活动受限超3个月无改善，需及时到正规医疗机构骨科或康复科就诊，排除感染、肩袖撕裂等其他疾病。
