一岁半小孩拉肚子（腹泻）需优先观察腹泻持续时间与症状严重程度。若腹泻持续不超过24小时且无脱水迹象，可先通过调整饮食和补充水分缓解；若症状持续超过24小时或出现脱水、发热等严重表现，应及时就医。
一、轻微腹泻（持续＜24小时，无明显脱水）：
- 继续正常饮食，可适当增加清淡易消化食物（如米粥、面条），避免油腻、生冷食物。
- 少量多次补充口服补液盐（ORS），预防脱水，注意按说明书冲调。
- 暂停新添加辅食，已熟悉的辅食可继续食用。
二、中度腹泻（持续24-48小时，轻度脱水表现）：
- 优先选择低乳糖或无乳糖配方奶粉，减轻肠道负担。
- 避免高纤维食物（如水果、蔬菜）及甜食，防止加重腹泻。
- 若怀疑感染性腹泻，需及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
三、重度腹泻（持续＞48小时，中重度脱水）：
- 立即就医，通过静脉补液纠正脱水及电解质紊乱。
- 医生可能根据情况开具蒙脱石散等药物保护肠黏膜，或益生菌调节肠道菌群。
- 密切观察尿量变化（＜6小时无尿提示严重脱水），记录腹泻次数及性状。
四、特殊情况处理：
- 婴幼儿（＜2岁）禁用止泻药（如洛哌丁胺），避免抑制肠道蠕动导致毒素滞留。
- 若伴随高热、呕吐频繁、血便或黏液便，需立即就诊排查感染或过敏因素。
- 恢复期注意腹部保暖，避免受凉刺激肠道，饮食逐步恢复正常。
注：腹泻期间需保持臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹护臀膏，防止红臀发生。
