肺腺癌是一种起源于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤，属于非小细胞肺癌的主要亚型，好发于长期吸烟、有肺癌家族史或长期接触粉尘、化学物质的人群，早期症状隐匿，多数患者确诊时已处于中晚期。
- 按病理分型：包括腺癌、腺鳞癌等，其中腺癌占比最高，具有侵袭性强、易早期转移至脑、骨等部位的特点，需通过穿刺活检明确诊断。
- 按TNM分期：Ⅰ-Ⅳ期分别对应肿瘤局限于肺内、局部淋巴结转移、远处器官转移，分期直接影响治疗方案选择，Ⅰ-Ⅱ期以手术切除为主，晚期需综合放化疗、靶向治疗及免疫治疗。
- 按驱动基因：约50%患者存在EGFR突变，可使用对应靶向药物（如吉非替尼、奥希替尼），ALK融合基因阳性患者适用克唑替尼等药物，驱动基因检测是精准治疗的关键。
- 特殊人群注意事项：老年患者需评估心肺功能，选择创伤小的手术方式；女性患者（尤其非吸烟者）腺癌比例较高，需警惕基因突变可能性；孕妇患者需优先考虑胎儿安全，建议终止妊娠后再行治疗。
- 预防与筛查：戒烟是最有效预防措施，高危人群（如长期吸烟者、年龄＞50岁且有家族史者）建议每年进行低剂量CT筛查，早发现可显著提高5年生存率至80%以上。
