发布于 2026-04-01
3370次浏览
小儿肺结核症状差异大，常见低热（午后潮热）、咳嗽（持续2周以上）、盗汗、体重下降，婴幼儿可表现为不明原因哭闹、拒食。
1. 原发型肺结核：多见于儿童，常无症状或轻微，少数有低热、轻咳，X线可见原发综合征（肺部原发病灶+淋巴管炎+肺门淋巴结肿大）。
2. 血行播散型肺结核：急性型（粟粒性）起病急，高热、呼吸困难、肝脾肿大；亚急性/慢性型症状轻，病程长，X线示“三均匀”粟粒状阴影。
3. 浸润型肺结核：多见于青少年，咳嗽、胸痛、痰中带血，X线显示肺部浸润性病灶，需与肺炎鉴别。
4. 支气管结核：儿童少见，表现为呛咳、喘息、反复肺部感染，支气管镜可见黏膜充血、溃疡或狭窄。
特殊人群提示：婴幼儿症状隐匿，需结合接触史（如家庭成员结核病史）排查；免疫力低下儿童易进展，需尽早干预。
