胃癌早期症状隐匿，进展期可出现上腹痛、食欲减退、消瘦等，晚期常伴呕血、黑便及转移症状。
1. 早期症状
多无特异性，常见轻微上腹部不适、饱胀感，易被误认为胃炎或溃疡。中老年人群（尤其是40岁以上）、有胃癌家族史者需警惕。
2. 进展期症状
- 消化道症状：食欲骤降、餐后饱胀、恶心呕吐，幽门梗阻时呕吐宿食。
- 全身表现：短期内体重下降、贫血、乏力，肿瘤破溃出血可致黑便或呕血。
3. 特殊人群表现
- 老年人：症状不典型，易被忽视，常以消化道出血或贫血就诊。
- 女性：可能因激素差异，早期症状更隐蔽，确诊时分期较晚。
- 长期酗酒、吸烟人群：胃黏膜刺激增加，癌变风险高，需定期筛查。
4. 转移症状
- 卵巢转移：双侧卵巢肿大（Krukenberg瘤）。
5. 高危人群筛查
- 建议40岁以上、有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染者每年进行胃镜检查。
- 胃镜结合病理活检是诊断金标准，可早期发现癌前病变（如肠上皮化生、异型增生）。
