眼底动脉硬化症状主要表现为视力异常（如视物模糊、眼前黑影）、眼底血管反光增强、动静脉交叉压迫等，多见于中老年人，高血压、糖尿病患者及长期吸烟人群风险更高。
一、生理性眼底动脉硬化
随年龄增长（40岁后）出现，多无自觉症状，仅眼底检查可见血管反光增强，一般无需特殊治疗，需定期监测血压、血糖。
二、病理性眼底动脉硬化
- 高血压相关：血压长期控制不佳（收缩压≥140mmHg），可致血管壁增厚、管腔狭窄，表现为动静脉交叉压迹，需严格控制血压。
- 糖尿病相关：高血糖损伤血管内皮，加速动脉硬化，常伴随视网膜病变，需控制血糖在4.4~7.0mmol/L（空腹）。
- 其他因素：长期吸烟、高脂血症、肥胖等可加重血管损伤，需戒烟、低脂饮食，每周运动≥150分钟。
三、特殊人群注意事项
- 孕妇：孕期高血压（≥140/90mmHg）需警惕子痫前期，定期眼底检查，控制体重增长≤12kg。
- 儿童：罕见先天性眼底动脉硬化，若出现视力下降，需排查遗传性血管疾病。
- 老年人：80岁以上人群患病率超80%，建议每半年查眼底，早发现早干预。
四、治疗原则
以控制原发病为主，如高血压患者使用降压药，糖尿病患者使用降糖药，优先非药物干预（低盐饮食、规律作息），药物需遵医嘱使用。
