骨折后大腿肌肉萎缩需分阶段干预，早期（1-2周）以被动活动预防萎缩，中期（3-12周）逐步负重训练，后期（12周后）强化肌力。
- 早期康复（1-2周）：卧床时进行踝泵运动、直腿抬高，每日3组，每组10-15次，避免肌肉废用性萎缩；可配合气压理疗促进血液循环。
- 中期功能训练（3-12周）：在医生指导下使用助行器部分负重，逐步增加股四头肌、腘绳肌等肌群的等长收缩训练，每组保持10秒，重复15-20次，每日2-3组。
- 后期肌力强化（12周后）：过渡到抗阻训练，如弹力带直腿抬高、靠墙静蹲，每次训练20-30分钟，每周3-5次；老年患者可结合太极拳等低强度运动改善平衡能力。
- 特殊人群注意：高龄患者建议在康复师指导下制定渐进方案，避免过度疲劳；糖尿病患者需严格控制血糖，防止影响神经肌肉恢复；儿童骨折愈合快，但需避免负重过早影响骨骼发育。
- 营养支持：增加优质蛋白（如鱼类、鸡蛋）摄入，每日蛋白质需达1.2~1.5g/kg体重，必要时补充维生素D和钙，促进肌肉修复。
