痛经需根据情况选择检查,如原发性痛经可通过妇科超声、血常规等排查;继发性痛经需结合CA125、宫腔镜等明确病因。
- 妇科超声检查:适用于青春期后女性,可排查子宫畸形、卵巢囊肿等器质性病变,帮助区分原发性与继发性痛经。
- 血液检查:包括血常规、CA125等,可评估贫血情况及子宫内膜异位症风险,辅助诊断内异症、子宫腺肌症等。
- 宫腔镜检查:适用于怀疑宫腔粘连、内膜息肉等情况,可直接观察宫腔形态,明确病因。
- 特殊人群检查:青春期女性优先排查器质性病变;育龄期女性需结合月经史、避孕情况;有盆腔手术史者需警惕粘连或异位病灶。
- 其他检查:必要时可进行腹腔镜检查,直接观察盆腔结构,明确内异症、卵巢异位囊肿等,适用于超声无法确诊的复杂病例。
检查结果需结合症状、病史综合判断,医生会根据具体情况选择合适的检查项目,以确保诊断准确性和后续治疗的针对性。