痛风急性发作时,应在发作48小时内尽早开始治疗,以快速缓解疼痛。可通过药物(如非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素)、休息与抬高患肢、局部冷敷等方式缓解症状,同时避免高嘌呤饮食和饮酒。
急性发作期快速止痛:
- 尽早用药:非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素可有效缓解疼痛,需遵医嘱使用。
- 局部护理:抬高患肢、避免受压,急性期(24小时内)可冷敷减轻肿胀和疼痛。
长期预防复发:
- 控制尿酸:通过生活方式调整(低嘌呤饮食、多喝水)和降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他)将尿酸控制在目标值(一般<360μmol/L)。
- 避免诱因:减少高嘌呤食物(动物内脏、海鲜)、酒精摄入,控制体重,避免剧烈运动和突然受凉。
特殊人群注意事项:
- 老年人:需注意药物副作用,优先选择对肾功能影响小的药物,定期监测肝肾功能。
- 儿童:罕见,若发病需及时就医,避免使用影响生长发育的药物,优先非药物干预。
- 孕妇:需在医生指导下用药,避免自行使用秋水仙碱和非甾体抗炎药,控制饮食和体重。