低压高（舒张压升高）的治疗需结合生活方式调整与药物干预，目标是将舒张压控制在90mmHg以下。
1. 生活方式干预：
- 限制钠盐摄入（每日＜5克），减少腌制食品与加工零食。
- 控制体重（BMI维持18.5~23.9），避免腹型肥胖（男性腰围＜90cm）。
2. 药物治疗：
- 若生活方式调整3个月后舒张压仍≥90mmHg，或合并糖尿病、心脑血管疾病，需启动药物治疗。
- 常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）等，具体方案由医生根据个体情况制定。
3. 特殊人群注意事项：
- 老年人：收缩压与舒张压均需综合管理，避免降压过快导致脑供血不足。
- 糖尿病患者：优先选择ACEI或ARB类药物，严格控制血压至130/80mmHg以下。
- 妊娠期女性：禁用ACEI/ARB，优先非药物干预，必要时在医生指导下使用甲基多巴。
4. 定期监测与随访：
- 家庭自测血压（每日早晚各1次，连续测量3天取平均值）。
- 每3~6个月复查血脂、肾功能，每年评估心脑血管风险。
