泌尿系统感染常用药物包括喹诺酮类、头孢菌素类、磺胺类等,具体需根据感染类型(如下尿路感染或肾盂肾炎)、病原体及患者个体情况(如年龄、过敏史)选择。
- 下尿路感染(膀胱炎):
- 首选喹诺酮类(如左氧氟沙星)或头孢菌素类(如头孢呋辛),疗程通常3~7天。
- 孕妇及哺乳期女性禁用喹诺酮类,可选用磷霉素氨丁三醇或呋喃妥因(妊娠晚期慎用)。
- 上尿路感染(肾盂肾炎):
- 病情较重者需静脉输注头孢曲松或左氧氟沙星,疗程10~14天。
- 无症状菌尿:
- 仅对孕妇、糖尿病患者或准备手术者进行治疗,可选用阿莫西林/克拉维酸钾。
- 特殊人群:
- 儿童:首选呋喃妥因(1个月以上)或头孢克洛,避免喹诺酮类(影响骨骼发育)。
- 老年患者:优先选择肾毒性低的磷霉素,用药前评估肾功能。
- 预防复发:
- 多饮水(每日1500~2000ml)、注意个人卫生,性生活后立即排尿。
用药需遵医嘱,避免自行停药或滥用抗生素。