发布于 2026-04-01
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查甲亢需做基础检查(甲状腺功能:游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素)、影像学检查(甲状腺超声)及病因筛查(甲状腺自身抗体)。
基础检查:促甲状腺激素(TSH)是最敏感指标,甲亢时多降低;游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)升高提示甲状腺激素分泌过多。
影像学检查:甲状腺超声可评估形态、血流,Graves病常表现为弥漫性肿大、火海征;结节性甲亢可见结节及异常血流。
病因筛查:甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)升高提示自身免疫性甲状腺炎;促甲状腺激素受体抗体(TRAb)阳性是Graves病特征。
特殊人群提示:孕妇甲亢需优先检查TSH、FT4,避免辐射;老年人甲亢可能症状隐匿,需结合TSH、FT3/FT4综合判断;合并糖尿病者需监测血糖波动。



















