长蛀牙的治疗需根据龋坏程度决定，浅龋可通过补牙修复，中深龋可能需垫底保护牙髓，严重龋坏波及牙髓则需根管治疗。
一、浅龋（牙釉质层）：
- 清除龋坏组织后，用树脂、玻璃离子等材料补牙，恢复牙齿形态和功能。
- 治疗周期短，术后无明显不适，适合儿童及成人。
二、中龋（牙本质浅层）：
- 去除腐质后，若牙髓敏感，可使用氢氧化钙垫底保护，再行树脂充填。
- 避免刺激患牙，术后1-2天可能有轻微敏感，属正常现象。
三、深龋（牙本质深层）：
- 需分次治疗：首次清除腐质，观察牙髓状态，必要时行间接盖髓后补牙。
- 儿童深龋若接近牙髓，建议采用安抚治疗，避免过早刺激牙髓。
四、牙髓炎/根尖周炎：
- 需进行根管治疗，清除感染牙髓，消毒根管后填充，必要时做牙冠保护。
- 糖尿病患者需控制血糖，避免感染扩散；孕妇建议在孕中期（13-27周）接受治疗。
五、特殊人群注意：
- 儿童：低龄儿童补牙可采用笑气镇静，避免因恐惧影响治疗效果；乳牙深龋需及时干预，防止影响恒牙发育。
- 老年人：龋坏常合并牙周病，治疗前需评估全身状况，控制基础疾病。
建议每6个月进行口腔检查，及时发现并治疗龋坏，减少并发症风险。
