产后清宫术是针对产后宫腔残留组织的关键处理手段，通常在产后2周内发现宫腔残留、药物治疗无效或出血量大时实施，需结合超声、血hCG等检查综合判断。
产后清宫的核心分类与处理
- 药物治疗无效型：若产后10天内超声提示少量残留（＜1cm），hCG持续下降但残留组织未排出，可尝试药物保守治疗；若残留＞1cm或hCG下降缓慢，需及时清宫。
- 急性出血型：产后24小时内出现大量出血（＞500ml）或持续出血超过3天，无论残留大小均需紧急清宫止血。
- 感染风险型：合并发热（体温≥38℃）、白细胞升高时，需先抗感染治疗，稳定后再评估清宫必要性，避免感染扩散。
- 特殊人群（如高龄产妇、瘢痕子宫）：需在充分评估子宫恢复情况后决定，必要时在超声引导下清宫，降低子宫损伤风险。
清宫术后注意事项
术后需观察阴道出血情况，常规使用抗生素预防感染，1个月内避免性生活及盆浴。建议2周后复查超声及hCG，确保残留组织完全清除，促进子宫复旧。
