发布于 2026-04-01
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痛经需做的检查项目包括妇科超声(排查器质性病变)、血常规(评估贫血)、激素六项(判断内分泌状态)、CA125(辅助诊断内异症),必要时行腹腔镜检查(明确盆腔病变)。
原发性痛经:无器质性病变,检查多为阴性,需结合病史和症状诊断。青春期女性常见,与前列腺素分泌过多相关,超声无异常。
继发性痛经:需排查子宫内膜异位症、子宫腺肌症等。妇科超声可发现卵巢巧克力囊肿、子宫增大;CA125升高提示内异症可能;腹腔镜是诊断内异症的金标准。
特殊人群提示:青春期女性若痛经进行性加重,需排查生殖道畸形;育龄期女性月经异常伴痛经,需优先检查激素水平;围绝经期女性突然出现痛经,应警惕恶性病变。
检查时机:建议在月经周期第2-4天查激素六项,月经干净后3-7天做妇科超声,检查前避免性生活及阴道用药。



















