痛经检查项目包括妇科超声、血常规、激素六项、CA125及宫腔镜检查。
- 妇科超声:排查子宫腺肌症、卵巢囊肿等器质性病变,尤其适用于疼痛持续加重或伴随异常出血者。
- 血常规:评估是否存在贫血,帮助判断疼痛程度及失血情况,青春期或月经量多女性需重点关注。
- 激素六项:诊断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌问题,月经第2~4天检测准确性高。
- CA125:辅助诊断子宫内膜异位症,需结合超声及临床症状综合判断,避免过度解读。
- 宫腔镜:怀疑宫腔粘连或畸形时采用,适用于药物治疗无效且有生育需求者。
特殊人群建议:青春期女性首次出现严重痛经应优先检查排除器质性疾病;育龄期女性合并不孕或性交痛需重点排查子宫内膜异位症;围绝经期女性疼痛性质改变需警惕恶性病变。检查前避免性生活及阴道冲洗,保持空腹状态以提高激素检测准确性。