发布于 2026-04-01
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纤维肌痛症是一种以广泛性肌肉骨骼疼痛、晨僵、疲劳、睡眠障碍及认知功能下降为主要表现的慢性疼痛综合征，多见于25~60岁女性，与神经内分泌、免疫及心理因素密切相关。
疼痛特点：疼痛呈弥漫性分布于全身多部位，如颈部、肩部、背部及四肢，常伴随压痛（按压特定部位出现疼痛），疼痛程度随情绪、天气及活动量波动。
非疼痛症状：患者常出现明显疲劳感，即使休息也难以缓解；睡眠质量差，表现为入睡困难、易醒及多梦；部分患者伴随头痛、肠易激综合征等躯体不适，或焦虑、抑郁等心理问题。
诊断标准：需满足持续3个月以上的广泛性疼痛，结合压痛点检查（18个标准压痛点中至少11个压痛阳性），同时排除类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等器质性疾病。
治疗原则：以非药物干预为首选，包括规律运动（如低强度有氧运动、渐进式力量训练）、认知行为疗法（缓解负面情绪）、热敷/冷敷等物理治疗。药物治疗可选用抗抑郁药（如阿米替林）或抗癫痫药（如加巴喷丁）缓解疼痛与改善睡眠，需在医生指导下使用。
特殊人群注意事项：儿童患者罕见，若出现不明原因肌肉疼痛需排查其他疾病；孕妇及哺乳期女性需优先考虑非药物干预，用药需严格评估风险；老年患者应避免高强度运动，可选择温和的伸展运动，同时关注跌倒风险。
