乳痈是指乳腺组织因感染或非感染性炎症引发的急性化脓性病变，常见于哺乳期女性，尤其产后1-2个月，表现为乳房红肿热痛、乳汁淤积或脓肿形成。
一、分类及病因
- 哺乳期乳痈：多因哺乳姿势不当、乳头损伤致乳汁淤积，继发金黄色葡萄球菌感染，多见于初产妇。
- 非哺乳期乳痈：与乳腺导管扩张、自身免疫反应或内分泌紊乱相关，好发于30-45岁女性。
二、典型表现
- 局部症状：乳房肿块伴持续性疼痛，皮温升高，边界不清，严重时形成波动感脓肿。
- 全身症状：发热（38.5℃以上）、寒战、乏力，血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。
三、治疗原则
- 早期干预：通过手法排乳、温敷促进乳汁排出，配合非甾体抗炎药缓解疼痛。
- 药物治疗：感染期需抗生素治疗，如青霉素类药物（需无过敏史）；脓肿形成后需手术引流。
四、特殊人群护理
- 哺乳期女性：建议每2-3小时哺乳1次，避免乳汁淤积；乳头皲裂者需暂停患侧哺乳，用吸奶器排空乳汁。
- 非哺乳期女性：需定期乳腺超声检查，避免长期服用含雌激素药物，减少乳腺刺激。
五、预防措施
- 保持乳头清洁，哺乳前后温水擦拭；避免穿过紧内衣，减少乳腺压迫。
- 均衡饮食，避免辛辣刺激食物；规律作息，增强免疫力。
