老年人股骨骨折治疗以手术固定(如髓内钉、钢板)为主,需在48小时内完成,降低并发症风险。
手术治疗:适用于身体状况良好、无严重基础疾病者,能快速恢复活动能力,减少长期卧床并发症。
保守治疗:适用于身体虚弱、手术风险高者,采用牵引复位+骨牵引制动,需长期卧床,需加强护理防压疮、肺炎。
术后康复:术后1-2周开始关节活动,3-6周扶拐负重,配合康复训练,高龄或多病者需多学科协作。
特殊人群注意:高龄患者需评估心肺功能,糖尿病患者控制血糖促愈合,骨质疏松者术后需抗骨质疏松治疗。
预防措施:日常补充钙与维生素D,适度运动增强骨密度,改善家居环境防跌倒,降低骨折发生风险。