阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛,初期中上腹或脐周隐痛,数小时后转移至右下腹持续疼痛,伴恶心、呕吐、发热(多<38.5℃),部分患者右下腹有固定压痛、反跳痛。
特殊人群症状差异:
- 儿童:腹痛不典型,易高热、呕吐,需警惕穿孔(儿童大网膜发育不全,病情进展快)。
- 老年人:疼痛轻但全身反应重,可能无发热,易延误诊断(大网膜粘连包裹炎症,症状隐匿)。
- 孕妇:疼痛位置因子宫增大上移,需结合超声排除卵巢扭转等急症。
并发症预警:
- 若出现高热不退、腹肌紧张、血压下降,提示阑尾穿孔或腹膜炎,需立即就医。
诊断与治疗:
- 诊断依赖血常规(白细胞升高)、超声或CT,结合症状体征。
- 治疗以手术切除(腹腔镜或开腹)为主,药物仅用于术前缓解症状或术后感染控制,严禁自行用药。
预防建议:
- 保持饮食规律,避免长期便秘或腹泻,增强免疫力可降低发病风险。