发布于 2026-04-02
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小儿发热惊厥是儿科常见急症，多发生于6个月~5岁儿童，体温骤升至38.5℃以上时突发，表现为意识丧失、四肢强直或阵挛性抽搐，持续数秒至数分钟，发作后意识迅速恢复。
一、单纯性发热惊厥
多见于6个月~3岁儿童，体温38.5℃~40℃时发作，抽搐形式多为全身性、短暂（<5分钟），无神经系统异常，发作后无后遗症，多与急性上呼吸道感染相关，复发率约30%。
二、复杂性发热惊厥
发作时体温<38.5℃，持续>15分钟或反复发作，表现为局部性抽搐，发作后可能遗留神经系统症状，多见于3岁以上儿童，常与中枢神经系统感染、癫痫史等基础疾病相关，需警惕癫痫风险。
三、发作时紧急处理
保持患儿侧卧，清理口腔分泌物，避免强行按压肢体，不要向口腔塞任何物品，记录发作时长及表现，待抽搐停止后及时就医。
四、预防与长期管理
五、特殊人群注意事项
婴幼儿（<1岁）及有癫痫史儿童需更密切监测体温变化，发作后24小时内建议就医，排除中枢神经系统感染。对复杂性发热惊厥患儿，需长期随访神经发育情况，遵医嘱进行抗癫痫药物治疗。
