发布于 2026-04-02
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小儿发热惊厥是儿科常见急症，多发生于6个月~5岁儿童，体温快速升高（通常≥38.5℃）时突然发作，表现为意识丧失、肢体抽搐、双眼上翻或凝视，持续数秒至数分钟，发作后意识迅速恢复。
单纯性发热惊厥：多见于6个月~3岁儿童，体温骤升时发作，抽搐呈全身性、短暂性，无神经系统异常体征，预后良好，复发率约30%，多与病毒感染（如呼吸道感染）相关。
复杂性发热惊厥：发作持续≥15分钟或呈局灶性抽搐，体温＜38.5℃时发作，或24小时内多次发作，可能伴神经系统异常，复发率达60%，需排查癫痫、中枢神经系统感染等病因。
热性惊厥持续状态：抽搐持续≥30分钟或反复发作且中间意识未恢复，需紧急就医，可能导致脑损伤，需立即止惊并降温，避免缺氧和代谢紊乱。
特殊人群护理：低龄儿童（＜1岁）发热惊厥风险较高，发作时需保持侧卧防误吸，避免强行按压肢体，记录发作时间和表现，事后24小时内就医评估，排查感染或基础疾病。
预防与处理：控制发热是关键，体温≥38.5℃时及时物理降温（温水擦浴）或药物退热（需遵医嘱），避免过度捂热；家族有癫痫史者需更密切监测体温变化，发作后长期随访脑电图。
