桡骨小头骨折需根据骨折类型、移位程度及患者年龄、健康状况选择治疗方案。无移位或轻度移位者可保守治疗，移位明显或粉碎性骨折多需手术固定，以恢复肘关节功能。
一、无移位/轻度移位骨折：
采用长臂石膏托或支具固定肘关节于功能位（屈曲90°，前臂中立位），固定时间约4~6周。期间需定期复查X线，观察骨折愈合情况。儿童患者因塑形能力强，固定周期可适当缩短至3~4周。
二、移位/粉碎性骨折：
- 手术治疗为主，常用内固定术（如螺钉、钢板固定），适用于成人及青少年患者。
- 老年患者或合并骨质疏松者，可根据骨折稳定性选择螺钉固定或外固定架辅助治疗。
- 术后2周内开始轻柔的肘关节被动活动，逐步过渡到主动活动，以防止关节僵硬。
三、特殊人群注意事项：
- 儿童患者：避免长期制动，早期活动可促进骨痂生长及关节功能恢复，但需在医生指导下进行。
- 老年患者：术后需加强营养支持，补充钙质及维生素D，预防深静脉血栓及肺部感染。
- 合并糖尿病或免疫功能低下者：需严格控制血糖，加强伤口护理，必要时预防性使用抗生素。
四、康复指导：
- 固定期间进行手指屈伸活动，防止肌肉萎缩。
- 拆除固定后，逐步进行肘关节屈伸、旋转训练，配合物理治疗（如超声波、热敷）促进恢复。
- 3个月内避免提重物或剧烈运动，防止骨折再移位或内固定松动。
五、并发症预防：
- 定期复查X线或CT，监测骨折愈合及肘关节稳定性。
- 出现肘关节持续疼痛、肿胀或活动受限加重时，需及时就医。
- 合并神经损伤者，需早期进行营养神经治疗及功能康复训练。
