脑垂体瘤是一组起源于垂体前叶、后叶或颅咽管上皮残余细胞的肿瘤，多数为良性，可影响激素分泌或压迫周围组织。
按激素分泌功能分类：
- 功能性垂体瘤：分泌过多激素导致症状，如泌乳素瘤（女性月经紊乱、溢乳）、生长激素瘤（肢端肥大）、促肾上腺皮质激素瘤（库欣综合征）等。
- 无功能性垂体瘤：不分泌过量激素，多因压迫周围结构（如头痛、视力下降）发现。
按大小分类：
- 微腺瘤：直径＜10mm，常无明显症状，多为偶然发现。
- 大腺瘤：直径≥10mm，可压迫视神经、视交叉等，引起视野缺损、头痛等。
按生长方式分类：
- 侵袭性垂体瘤：肿瘤突破鞍膈向鞍上、鞍旁或海绵窦生长，手术难度较高。
- 非侵袭性垂体瘤：局限于鞍内，生长缓慢，手术切除相对彻底。
特殊人群注意事项：
- 儿童患者：需警惕生长激素瘤导致的巨人症，或促甲状腺激素瘤引发的甲亢，应尽早干预。
- 妊娠期女性：泌乳素瘤可能加重，需定期监测激素水平，产后需密切随访。
- 老年患者：无功能性腺瘤更常见，需权衡手术风险与症状影响，优先保守观察或药物治疗。
治疗原则：
- 手术切除：多数患者首选，经鼻蝶窦微创手术为常用方式。
- 药物治疗：泌乳素瘤可使用多巴胺激动剂（如溴隐亭），生长激素瘤可用生长抑素类似物。
- 放疗：适用于术后残留、复发或无法手术的患者，可降低复发率。
随访建议：
术后需定期复查激素水平（如泌乳素、生长激素）及影像学检查，监测肿瘤复发或激素异常。
