丹毒是乙型溶血性链球菌感染皮肤浅层淋巴管引发的急性炎症,典型症状为局部突发的红肿热痛,边界清晰如丹涂,常伴发热、淋巴结肿大,好发于下肢、面部。
一、典型症状表现
起病急骤,患处皮肤出现片状红斑,颜色鲜红似丹,边界清楚,按压褪色,松手迅速恢复。局部伴随明显肿胀、灼热感与剧痛,可伴发热(体温常超38.5℃)、寒战,严重时出现水疱或组织坏死。
二、高发部位及特点
- 下肢丹毒:多因足癣、趾甲感染诱发,单侧小腿多见,反复发作者可致皮肤增厚、淋巴水肿(象皮肿)。
- 面部丹毒:常由鼻腔、耳部感染蔓延而来,以鼻梁、眼睑为中心扩散,可累及眼睑肿胀闭合,伴头痛、耳前淋巴结肿大。
三、特殊人群注意事项
- 婴幼儿:皮肤娇嫩,易因皮肤破损(如尿布疹)感染,需避免抓挠,及时清洁皮肤。
- 老年人:免疫功能较弱,愈合慢,需警惕合并糖尿病、动脉硬化等基础病,建议早诊断早治疗。
- 孕妇:激素变化致免疫力波动,需注意个人卫生,避免皮肤损伤,出现症状及时就医。
四、治疗与预防
- 药物治疗:首选青霉素类抗生素,需足量、足疗程使用,过敏者可换用头孢类或大环内酯类。
- 局部护理:抬高患肢(下肢),冷敷减轻肿胀,避免挤压患处,皮肤破损处用碘伏消毒。
- 预防措施:积极治疗足癣、鼻炎等感染源,避免皮肤外伤,糖尿病患者需严格控糖,定期体检监测免疫力。