发布于 2026-04-02
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肺癌检查需结合症状、病史及风险因素选择，首选胸部低剂量CT（LDCT）筛查高危人群，确诊需病理活检，辅助检查包括肿瘤标志物、PET-CT等。
高危人群筛查：
年龄≥50岁且吸烟史≥20包年、长期接触粉尘/重金属者，建议每年LDCT筛查，可降低20%死亡率。
疑似症状确诊：
持续咳嗽、咯血或体重骤降时，需胸部增强CT，明确是否存在结节或肿块；若CT发现≥2cm病灶，建议穿刺活检或支气管镜检查，病理是诊断金标准。
全身评估：
确诊后需PET-CT排查转移，同步检测CEA、CYFRA21-1等肿瘤标志物辅助判断；晚期患者可考虑骨扫描、脑MRI排除远处转移。
特殊人群提示：
儿童肺癌罕见，需排除先天性或遗传因素，优先手术切除；孕妇肺癌需多学科协作，优先MRI（避免辐射），根据孕周调整治疗方案。
