急性胃溃疡治疗需结合病因、症状严重程度及患者个体情况，核心为抑制胃酸、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌及生活方式调整。
一、药物治疗
- 质子泵抑制剂（如奥美拉唑）：抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合，疗程通常4-8周。
- H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）：短期缓解症状，适用于轻度患者或不耐受质子泵抑制剂者。
- 胃黏膜保护剂（如硫糖铝）：形成保护膜，减少胃酸刺激，可与质子泵抑制剂联用。
- 根除幽门螺杆菌治疗：若检测阳性，需联合质子泵抑制剂、两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素）及铋剂，疗程10-14天。
二、生活方式调整
- 饮食规律：避免暴饮暴食，少食辛辣、油腻、咖啡、酒精等刺激性食物。
- 减少压力：长期精神紧张可能加重溃疡，可通过运动、冥想等方式缓解压力。
- 戒烟：吸烟会降低胃黏膜抵抗力，延缓愈合，建议戒烟。
三、特殊人群注意事项
- 老年人：需注意药物相互作用，避免同时服用非甾体抗炎药（如阿司匹林），定期监测肝肾功能。
- 孕妇/哺乳期女性：用药需谨慎，优先选择对胎儿/婴儿影响小的药物，建议咨询医生。
- 儿童：非甾体抗炎药可能增加胃肠道风险，应避免使用，需由医生评估后用药。
四、并发症处理
若出现呕血、黑便、剧烈腹痛或持续呕吐，提示可能出血或穿孔，需立即就医。部分患者需内镜下止血或手术治疗。
五、定期复查
治疗后4-8周需复查胃镜，确认溃疡愈合情况，避免复发。
温馨提示：药物治疗需严格遵医嘱，避免自行停药或更改剂量。若症状反复或加重，应及时就诊，明确病因并调整治疗方案。
