纵隔子宫是子宫先天发育异常中最常见的一种类型，表现为子宫腔内存在纵隔将子宫分为两部分，可能影响生育结局，但多数患者无明显症状。
1. 按纵隔是否完全分隔子宫分类
- 完全纵隔子宫：纵隔从宫底延伸至宫颈内口或外口，宫腔形态明显改变，可能增加流产、早产风险。
- 不完全纵隔子宫：纵隔未达宫颈内口，仅部分分隔宫腔，对生育影响相对较小，但仍需关注。
2. 按纵隔组织成分分类
- 肌性纵隔：含子宫肌层组织，质地较硬，可能影响子宫收缩，增加妊娠并发症风险。
- 膜性纵隔：仅含子宫内膜组织，相对较薄，对宫腔容积影响较小，但可能影响胚胎着床。
3. 特殊人群注意事项
- 育龄女性：有反复流产、早产史者建议孕前检查，评估纵隔大小及形态，必要时手术治疗。
- 无生育需求者：若无症状且月经正常，可定期随访观察，无需特殊干预。
- 孕期女性：需加强孕早期监测，警惕流产、胎位异常等风险，遵循专业医生指导进行孕期管理。
4. 诊断与治疗
- 诊断方法：超声、子宫输卵管造影或宫腔镜检查可明确纵隔类型及范围。
- 治疗方式：宫腔镜下纵隔切除术是主要治疗手段，适用于有生育需求且纵隔影响妊娠者，术后需避孕一段时间再备孕。
纵隔子宫的诊断和治疗需结合个体情况，建议咨询专业妇科医生制定个性化方案，以改善生育结局。
