发布于 2026-04-02
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甲功五项用于评估甲状腺功能状态，包括促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素，辅助诊断甲亢、甲减、甲状腺炎等疾病。
一、促甲状腺激素（TSH）：反映垂体对甲状腺的调控，是筛查甲状腺功能的核心指标。甲亢时TSH降低，甲减时升高。
二、游离甲状腺素（FT4）与游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：直接反映甲状腺激素活性，不受结合蛋白影响，甲亢时升高，甲减时降低。
三、总甲状腺素（TT4）与总三碘甲状腺原氨酸（TT3）：结合蛋白影响其准确性，甲亢时升高，甲减时降低，孕妇、服用避孕药者TT4可能生理性升高。
四、特殊人群解读：
五、临床意义：甲功五项异常需结合症状、病史及影像学检查（如甲状腺超声）综合诊断，如Graves病常伴TSH降低、FT3/FT4升高；桥本甲状腺炎早期TSH升高，后期可能出现甲减。
