胃萎缩症状主要表现为上腹部隐痛、餐后饱胀、食欲减退,部分患者伴嗳气、反酸,症状持续数月至数年不等。
- 慢性萎缩性胃炎:多见于40岁以上人群,病程长,症状隐匿,可能伴随贫血、消瘦,胃镜检查可见胃黏膜变薄、腺体萎缩。
- 多灶萎缩性胃炎:与幽门螺杆菌感染相关,好发于胃窦部,症状较轻,可能无明显不适,需定期监测防止癌变。
- 自身免疫性萎缩性胃炎:女性多见,伴恶性贫血、维生素B12缺乏,胃体黏膜广泛萎缩,需长期补充维生素B12。
- 特殊人群注意:老年人、长期服用非甾体抗炎药者症状更隐匿,建议每年体检时做胃镜筛查;儿童罕见,若出现不明原因呕吐、黑便需及时就医。
- 治疗原则:以根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜为主,避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,定期复查胃镜监测病情变化。