子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，多数生长缓慢，恶变率极低。是否严重取决于肌瘤大小、位置及症状，多数无需特殊治疗，仅在出现异常出血、压迫症状或影响生育时需干预。
按生长部位分类：
- 肌壁间肌瘤：最常见，占60%~70%，常无症状，较大时可能导致月经量大。
- 浆膜下肌瘤：向子宫外生长，可能发生蒂扭转，表现为急性腹痛。
- 黏膜下肌瘤：突向宫腔，易引起月经过多、贫血，影响生育。
按症状严重程度：
- 无症状肌瘤：体积＜5cm且无不适，定期复查即可，每3~6个月超声检查一次。
- 有症状肌瘤：需药物或手术干预，药物可选择促性腺激素释放激素类似物等控制症状，手术包括肌瘤剔除术或子宫切除术。
特殊人群注意事项：
- 育龄女性：若肌瘤影响胚胎着床，可能增加流产风险，建议孕前评估。
- 绝经期女性：肌瘤多逐渐萎缩，若出现异常出血需警惕，及时就医排查。
- 备孕女性：无症状肌瘤无需过度担忧，有症状者优先非手术治疗，待症状缓解后再备孕。
预防建议：
