胃出血主要表现为呕血或黑便,出血量少可能仅为黑便,量大时出现呕血,常伴随头晕、乏力、心慌等贫血或休克症状,需及时就医。
- 上消化道出血:多因胃溃疡、食管静脉曲张破裂等引起,典型症状为呕咖啡渣样物或鲜血,黑便呈柏油样,常伴上腹痛、恶心。
- 下消化道出血:多由痔疮、肠道肿瘤等导致,以鲜血便为主,出血量小时可无明显症状,量大时伴腹痛、便血。
- 慢性少量出血:长期隐性出血可能无明显呕血黑便,仅表现为缺铁性贫血,如面色苍白、乏力、头晕。
- 特殊人群注意:老年人血管脆性增加,出血后贫血症状可能不典型,易忽视;儿童出血多由外伤或消化道畸形引起,需警惕急性失血休克。
出现呕血、黑便或持续头晕乏力时,应立即停止进食,避免活动,尽快就医。治疗以止血、补充血容量为主,药物需遵医嘱使用,如质子泵抑制剂等。