腰间盘突出并非绝对不能手术，多数患者通过保守治疗可缓解症状，手术仅适用于保守治疗无效、神经受压严重或症状持续加重的情况。
- 保守治疗优先：对于症状较轻、病程短（通常3个月内）、无明显神经损伤的患者，可采用药物（如非甾体抗炎药）、物理治疗（如牵引、理疗）、康复锻炼等方式缓解疼痛，改善功能。
- 手术治疗指征：当出现严重神经压迫症状（如持续下肢麻木、无力、大小便功能障碍）、保守治疗3个月以上无效、剧烈疼痛影响生活且保守治疗无法缓解时，需考虑手术干预，常见术式包括椎间盘髓核摘除术等。
- 特殊人群注意：老年患者需评估手术耐受性，糖尿病患者需控制血糖稳定后再考虑手术；孕妇及哺乳期女性优先选择保守治疗，必要时在医生指导下谨慎评估手术风险。
- 术后康复：术后需在专业指导下进行康复训练，避免过早负重或剧烈运动，以降低复发风险，同时注意控制体重、避免久坐久站，减少腰椎负担。
