痛风急性发作时，应在发作后12小时内启动治疗，以快速缓解疼痛、控制炎症为主，同时需结合非药物干预与药物治疗。
急性期缓解措施：
- 休息与冰敷：发作关节制动，局部冰敷（每次15~20分钟，每日3~4次）可减轻红肿热痛。
- 药物干预：可使用非甾体抗炎药（如[通用药品1]）、秋水仙碱或糖皮质激素快速控制症状，需注意药物禁忌及特殊人群用药安全。
- 抬高患肢：将患处抬高至高于心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀。
- 避免高嘌呤饮食：发作期间严格限制动物内脏、海鲜、酒精及高果糖饮料摄入，以减少尿酸生成。
- 补充水分：每日饮水2000~3000毫升，保持尿量在2000毫升以上，促进尿酸排泄。
特殊人群注意事项：
- 老年患者：需谨慎使用非甾体抗炎药，避免胃肠道刺激，优先选择秋水仙碱或低剂量激素。
- 儿童：痛风罕见，若发生需排除遗传性疾病，治疗以低剂量药物及饮食控制为主，避免长期使用降尿酸药物。
- 孕妇：发作期以休息和局部冰敷为主，药物使用需经产科医生评估，避免影响胎儿。
- 肾功能不全患者：需调整药物剂量，避免使用可能加重肾损伤的药物，同时严格监测尿酸水平。
预防复发建议：
- 急性期过后，需在医生指导下规范使用降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他），将血尿酸控制在360μmol/L以下。
- 保持规律运动，控制体重，避免剧烈运动导致尿酸升高。
总结：痛风急性发作需快速缓解症状，结合药物与非药物干预，同时长期管理预防复发。特殊人群需个体化治疗，严格遵循医嘱，避免自行用药。
