复杂性增生是否需要切除子宫，取决于患者年龄、症状严重程度、病变范围及生育需求。对于无生育需求、症状严重或药物治疗无效的患者，子宫切除是可能的选择；而年轻、有生育意愿者，可优先考虑药物治疗或保守手术。
- 无生育需求且症状严重者：若出现异常阴道出血、贫血等症状，或药物治疗后病变持续进展，子宫切除可彻底解决问题，降低复发风险。
- 年轻有生育需求者：可先尝试药物治疗（如孕激素类药物），定期复查。若病变缓解且有生育可能，可保留子宫；若治疗无效或病变范围扩大，需权衡利弊考虑手术。
- 绝经后女性：因激素水平下降，子宫切除可作为首选方案，尤其合并其他妇科疾病时，手术可同时解决多个问题。
- 特殊人群注意事项：糖尿病、高血压患者需更严格控制基础疾病，手术前需全面评估身体状况；有血栓病史者需避免长期卧床，术后需注意预防感染和并发症。
建议患者在正规医疗机构进行全面检查，由专业医生制定个性化治疗方案，切勿自行决定手术或保守治疗。
