胃癌常见临床表现包括早期无明显症状,进展期出现上腹痛、食欲减退、消瘦、呕血或黑便等。
上腹痛:多为持续性隐痛或胀痛,与饮食关系不明显,老年人及溃疡病史者疼痛可能不典型。
消化道症状:食欲下降、餐后饱胀、恶心呕吐,幽门梗阻时呕吐宿食,长期失血可致贫血、乏力。
全身表现:短期内体重明显下降,晚期出现恶病质,部分患者因转移出现锁骨上淋巴结肿大、腹水等。
特殊类型表现:如胃窦癌可引起幽门梗阻,贲门癌影响吞咽,少数患者以呕血或黑便为首发症状。
特殊人群提示:老年人症状隐匿,易延误诊断;长期萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染者需定期筛查。