发布于 2026-04-02
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腔梗（腔隙性脑梗死）的用药需根据病因和风险分层选择，基础用药以抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）为主，合并高血压、糖尿病等需控制原发病。
一、基础用药策略
抗血小板药物（如阿司匹林）用于预防复发，需长期服用；他汀类药物（如阿托伐他汀）稳定斑块，降低血脂至目标值（LDL-C<1.8 mmol/L）。
二、合并基础疾病用药
高血压患者需控制血压（目标<140/90 mmHg），糖尿病患者控制糖化血红蛋白（HbA1c<7%），均需在医生指导下选择降压药（如ACEI类）、降糖药（如二甲双胍）。
三、特殊人群用药
老年患者注意药物相互作用，避免联用抗血小板+抗凝药；肝肾功能不全者调整他汀剂量，监测肌酸激酶。
四、非药物干预
戒烟限酒、低盐低脂饮食、适度运动（每周150分钟中等强度），控制体重BMI<24，定期复查血脂、血压。
五、用药注意事项
用药期间观察出血倾向（如黑便、牙龈出血），定期复查血常规、肝肾功能，不可自行停药或调整剂量。
