念珠性阴道炎是由念珠菌（主要为白色念珠菌）感染引起的阴道炎症，常见症状为阴道瘙痒、白带增多呈豆腐渣样或凝乳状，好发于免疫力低下、糖尿病、长期使用抗生素或激素类药物的人群。
按病因分类：
- 复发性念珠性阴道炎：每年发作≥4次，多与治疗不彻底、合并糖尿病或免疫功能异常有关。患者需长期规范治疗，完善血糖监测及免疫功能评估。
- 妊娠期念珠性阴道炎：孕期激素变化及免疫力下降所致，需在医生指导下选择安全药物，避免自行用药影响胎儿。
- 糖尿病相关念珠性阴道炎：血糖控制不佳时易反复发作，需同时管理血糖，保持阴道清洁干燥，减少含糖食物摄入以降低复发风险。
用药干预原则：
- 优先选择局部抗真菌药物，如硝酸咪康唑类，避免口服广谱抗生素。
- 儿童患者需由儿科医生评估后使用，避免成人药物剂型。
护理建议：
- 日常穿棉质透气内裤，避免紧身化纤衣物，每日温水清洗外阴，勿冲洗阴道内部。
- 避免长期使用卫生护垫，性生活前后注意清洁，性伴侣无需常规治疗，除非出现症状。
特殊人群注意事项：
- 孕妇：妊娠20周后可在医生指导下使用局部药物，控制血糖在正常范围。
- 老年女性：绝经后雌激素水平下降易诱发，可在医生指导下局部补充雌激素改善黏膜环境。
