发布于 2026-04-02
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急性骨髓炎主要由化脓性细菌感染引起,常见于儿童和免疫力低下者,多继发于血行感染、局部创伤或邻近软组织感染。
血行性感染:细菌通过血液循环播散至骨骼,常见致病菌为金黄色葡萄球菌(占比约70%),儿童长骨干骺端为高发部位,因该区域血管丰富且血流缓慢易滞留细菌。
创伤后感染:开放性骨折或手术清创不彻底时,致病菌直接侵入骨髓,儿童好动易发生意外创伤,需警惕皮肤破损后感染扩散。
邻近软组织感染蔓延:如蜂窝织炎、疖肿等感染向骨骼扩散,糖尿病患者因血管病变和免疫力下降,感染更易侵袭骨髓。
特殊人群风险:婴幼儿免疫系统尚未成熟,需避免接触感染源;老年人因代谢减慢,感染后恢复周期延长,需加强营养支持。
治疗原则:早期以抗生素(需根据药敏试验选择)控制感染,必要时手术清创引流;儿童需兼顾骨骼发育,避免过度治疗影响生长。



















