孕妇尿道感染(UTI)需尽早干预,以抗生素治疗为主,首选头孢类或青霉素类药物,需在医生指导下规范使用,避免延误导致肾盂肾炎等并发症。
一、无症状菌尿
无需常规治疗,但需密切监测尿常规,若出现症状或细菌计数升高,应及时启动治疗。
二、下尿路感染(膀胱炎)
- 首选头孢类或青霉素类抗生素,疗程通常为3-7天。
- 非药物干预:多饮水(每日2000-3000ml)、勤排尿,注意外阴清洁。
三、上尿路感染(肾盂肾炎)
- 需住院治疗,静脉输注抗生素(如头孢曲松),疗程10-14天。
- 可能伴随发热、腰痛,需警惕流产或早产风险,及时就医。
四、特殊人群注意事项
- 糖尿病孕妇:严格控制血糖,避免感染加重。
- 既往UTI病史者:孕期需提前告知医生,预防性用药需个体化评估。
- 过敏体质:用药前需确认无相关药物过敏史。
五、预防措施
- 避免憋尿,排便后从前向后擦拭,穿棉质透气内裤。
- 性生活后及时排尿,孕期避免频繁阴道冲洗。
注:所有药物使用需经产科医生评估,切勿自行停药或调整剂量。