发布于 2026-04-02
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结肠癌是源于结肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，好发于40岁以上人群，早期症状隐匿，随病情进展可出现排便习惯改变、便血、腹痛等表现。
按病理类型分类：腺癌（占比约75%~85%），癌细胞形成腺体结构，分化程度影响预后；黏液癌（10%~20%），含大量黏液成分，恶性程度较高；未分化癌（少见），癌细胞无明显分化特征，进展迅速。
按临床分期分类：Ⅰ期局限于黏膜层或黏膜下层，5年生存率超90%；Ⅱ期肿瘤穿透肠壁肌层但无淋巴结转移，需结合术后辅助治疗；Ⅲ期伴随区域淋巴结转移，复发风险较高；Ⅳ期已发生远处转移，以综合治疗延长生存期。
按发病部位分类：左半结肠（降结肠~乙状结肠），多表现便血、肠梗阻；右半结肠（盲肠~升结肠），常见贫血、腹部肿块；横结肠（中段），症状跨度大，易漏诊。
特殊人群注意：40岁以上人群建议每3~5年做结肠镜筛查；有家族遗传性息肉病（如FAP）者，需从青少年开始监测；长期久坐、高脂饮食、糖尿病患者风险较高，应调整生活方式并定期检查。
