痛风急性发作时，快速止痛需遵循"尽早干预、非药物优先、药物辅助"原则，发作24小时内使用药物可显著缩短疼痛持续时间，非药物干预可作为基础辅助措施。
非药物干预
- 休息与冷敷：急性发作期需制动受累关节，避免活动加重炎症；用冰袋（裹毛巾）冷敷疼痛关节，每次15-20分钟，每日3-4次，可减轻红肿热痛。
- 抬高患肢：休息时将疼痛关节抬高至高于心脏水平，促进血液回流，缓解肿胀。
药物止痛
- 非甾体抗炎药：如布洛芬等，可快速抑制前列腺素合成，减轻炎症和疼痛，建议餐后服用以减少胃刺激。
- 秋水仙碱：发作初期使用可有效抑制白细胞趋化，缓解疼痛，但需注意腹泻等胃肠道不良反应，肾功能不全者慎用。
- 糖皮质激素：疼痛剧烈或药物不耐受时，可短期口服或关节腔注射糖皮质激素，快速控制症状，但需在医生指导下使用，避免长期依赖。
特殊人群注意
- 老年人：需警惕药物相互作用和胃肠道刺激，优先选择外用抗炎药或低剂量非甾体抗炎药。
- 肾功能不全者：避免使用高剂量秋水仙碱和非甾体抗炎药，需调整药物剂量并监测肾功能。
- 儿童：儿童痛风罕见，急性发作时优先物理治疗，药物需严格遵医嘱，避免使用影响生长发育的药物。
预防复发
疼痛缓解后，需长期控制血尿酸水平（目标<360μmol/L），通过低嘌呤饮食、规律运动、控制体重及限酒，降低痛风复发风险。
