痛风急性发作时，最快止痛方法是尽早使用抗炎止痛药（如非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素），同时配合休息与局部冷敷，通常12~24小时内可见效。
非甾体抗炎药（NSAIDs）
适用于大多数无禁忌证患者，如布洛芬、双氯芬酸等，能快速抑制炎症反应。但有胃肠道疾病、肾功能不全者需谨慎，建议餐后服用以减少刺激。
秋水仙碱
传统一线药物，小剂量（如首次1mg后每1~2小时0.5mg）可快速缓解疼痛，但需注意腹泻、呕吐等副作用，肝肾功能不全者慎用，避免过量。
糖皮质激素
适用于NSAIDs和秋水仙碱无效或不耐受者，如口服泼尼松或关节腔内注射，起效快但长期使用可能有激素副作用，需遵医嘱短期使用。
非药物干预
- 休息与抬高患肢：避免活动加重炎症，抬高疼痛关节可减轻肿胀。
- 局部冷敷：急性期（48小时内）用冰袋或冷毛巾冷敷，每次15~20分钟，间隔1~2小时，可收缩血管、缓解疼痛。
- 低嘌呤饮食：避免高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜），多饮水（每日2000ml以上）促进尿酸排泄。
特殊人群提示
- 老年人：需注意药物对胃肠道和肾脏的影响，优先选择对胃肠刺激小的药物，如塞来昔布。
- 儿童：除非医生评估必要，否则不建议使用秋水仙碱或NSAIDs，可考虑短期激素注射。
- 孕妇/哺乳期女性：需咨询医生，优先非药物干预，必要时选择低剂量秋水仙碱或短期激素。
- 合并肾功能不全者：避免使用NSAIDs，可选择秋水仙碱或激素，需调整剂量并密切监测肾功能。
