心脏起搏器手术存在一定风险，主要包括出血、感染、电极移位、心律失常及心功能影响等，多数风险发生率较低，且随技术进步和规范操作持续降低。
- 出血与血肿：手术穿刺静脉时可能损伤血管，导致局部出血或血肿，发生率约1%~3%，老年或凝血功能异常者风险略高。
- 感染风险：植入过程中皮肤切口或电极导线可能引入细菌，引发局部感染或全身感染，发生率约1%~5%，糖尿病、免疫功能低下者需加强预防。
- 电极相关问题：电极导线可能移位、断裂或与心肌粘连，导致起搏功能异常，发生率约1%~10%，术后需定期复查心电图确认位置。
- 心律失常与心肌损伤：手术刺激或电极接触心肌可能诱发短暂性心律失常，极少数情况下导致心肌穿孔，发生率低于0.5%，需术中监测和术后观察。
- 其他系统影响：少数患者可能出现膈肌刺激、气胸等，发生率较低，术前评估和术中操作规范可降低此类风险。
术前应充分评估患者整体健康状况，控制基础疾病；术后需遵循医嘱进行护理和随访，以降低并发症发生概率。
