发布于 2026-04-02
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脑梗（缺血性脑卒中）是脑部血管被血栓堵塞或破裂导致血液不畅，引发脑组织缺血缺氧坏死的急性疾病，发生在45岁以上人群风险较高，男性更易患病，尤其有高血压、糖尿病史者需警惕。
按病因分类
动脉粥样硬化型：最常见，高血压、高血脂、吸烟等引发脑血管斑块破裂形成血栓。
心源性栓塞型：房颤患者心房血栓脱落阻塞脑血管，55岁以上人群风险显著增加。
小血管闭塞型：长期高血压导致脑部小动脉玻璃样变，多见于有慢性病的老年人。
主要症状
突发一侧肢体无力、言语不清、口角歪斜、视物模糊，症状持续不缓解（数分钟至数小时）需立即就医。
治疗原则
超早期（4.5小时内）推荐溶栓治疗，6小时内可考虑取栓，需在24小时内启动卒中后二级预防，包括控制血压、血脂、血糖。
特殊人群注意
老年人（≥75岁）溶栓需谨慎评估出血风险，糖尿病患者需严格控糖以降低血管损伤，孕妇需优先考虑终止妊娠风险与抗凝治疗平衡。
